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康保来:提高美国试管婴儿成功率?需要个性化

时间:2019-05-22 13:46来源:未知 作者:admin 点击:
在试管婴儿过程中,采用不同的促排卵方案对成功率有着非常直接的影响。康保来美国试管婴儿专家表示,由于决定胚胎发育成健康婴儿的潜力... 在试管婴儿过程中,采用不同的促排卵

  在试管婴儿过程中,采用不同的促排卵方案对成功率有着非常直接的影响。康保来美国试管婴儿专家表示,由于决定胚胎发育成健康婴儿的潜力...

  在试管婴儿过程中,采用不同的促排卵方案对成功率有着非常直接的影响。康保来美国试管婴儿专家表示,由于决定胚胎发育成健康婴儿的潜力主要是卵子,因此卵子的健康与否,关系着胚胎能否成功着床并发育成胎儿。

  众所周知,女性生下来后卵子的数量是固定的。康保来美国试管婴儿专家介绍,在整个育龄期中,会消耗掉女性大部分的卵子,当剩余卵子数量低于“临界阈值”时,女性产生卵子的能力会在6至8年的时间里下降,直至完全停止。

  在胎儿时期,卵子的总数量大约为400-500万个。当进入青春期后,开始经期(初潮)和排卵时,卵子数量已经下降到不足200万个。事实上,女性剩余多少个卵子是由基因决定的,而且卵巢产生卵子的能力会随着年龄的增长而下降。一般情况下,女性在30岁左右后逐渐下降,然后随着年龄的增长,下降速度越来越快。

  当女性的卵子数量下降到某一临界值以下时,大脑(下丘脑)就会意识到卵子的数量正在减少,从而向脑垂体发出信号,要求其增加卵泡刺激素(FSH)的分泌,从而徒劳地增加其卵子的数量。几年后,基础黄体生成素(LH)也出现了类似的上升。基础FSH产量的稳步上升预示着更年期的开始,在这4-8年期间,女性的卵巢储备将逐渐下降。更年期还预示着绝经前症状的出现,如月经不规律、潮热、阴道干燥,以及通常意义上的情感变化。最终,当女性的产卵能力几乎耗尽时,卵巢激素周期会突然停止,月经功能和生殖潜力也随之停止,即绝经期到来。

  康保来美国试管婴儿专家指出,卵巢储备的下降还伴随着女性生育能力的逐步下降,以及对生育药物反应能力的下降。所以,年龄越大的女性越是需要制定个性化的促排卵方案,以适应大龄女性的身体激素变化。

  事实上,胚胎的染色体结构直接决定了它能否发育成一个健康胎儿。一个合格的胚胎一定是整倍体(拥有全部46条染色体),非整倍体(染色体数目不规则)的卵子无法培养出“合格”的胚胎。即使是年轻女性,也只有不到40%的卵子受精形成的胚胎是“合格的”,随着女性年龄的增长,到40多岁时,卵子受精形成健康胚胎的能力下降到不足10%。

  在试管婴儿过程中,只有合格的胚胎,在移植到“能够接受胚胎的子宫”里,才有可能怀孕。康保来美国试管婴儿专家表示,对于大龄女性或有家族遗传病史的夫妻,建议在实验室对胚胎进行基因检测,比如A-CGH、PGD/PGS等,有助于提高试管婴儿成功率。

  值得注意的是,尽管胚胎实验室在试管婴儿中扮演着一个关键的角色,但在实现受精和胚胎培养上,无论是多先进的技术、设备,还是专业知识,都可能产生“质量好”和“质量差”的卵子或胚胎这通常是由女性的年龄和用于促进卵子发育的方案决定。

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